La reducción abierta y la osteosíntesis con placa  es el tratamiento actualmente preferido en las fracturas B1.1 y B1.3.

Indicaciones recomendadas

  • Desplazamiento de la tuberosidad mayor de 5 mm
  • Deformidad inaceptable
  • Necesidad de mayor estabilidad y movilización precoz 
  • Hueso osteoporótico

Ventajas

  • Es el mejor método para conseguir una buena reducción y una fijación estable
  • Movilización precoz
  • No violación del manguito rotador

Desventajas

  • Técnicamente difícil
  • La reducción de la tuberosidad mayor debe ser prácticamente anatómica y preservarse durante la colocación de la placa
  • La desimpactación produce inestabilidad que la fijación debe neutralizar