General considerations

A3型骨折(外科颈骨折伴有移位)是不稳定的,通常发生在老年患者。此类型骨折一般采用非手术治疗,尽管有时会有畸形,但都能有令人满意的功能。治疗的目的是可接受的复位和足够的稳定。骨折内固定不会带来更好的结果。手术应被用于开放骨折、极度的畸形或是非手术治疗失败。

复位和固定的方法取决于技术水平、内植物的种类及辅助设备。可先进行闭合复位内固定,但如果不成功的话,便要行切开复位。

固定A3.3型骨折时,因为骨折近端较小或骨质疏松,可选择髓内针或角稳定钢板来达到稳定的固定。