General considerations

Las C1.3 (fracturas aisladas del cuello anatómico del húmero proximal) son raras y presentan el riesgo de necrosis avascular.

La fijación quirúrgica es el tratamiento de elección. El tipo de fijación depende de la experiencia y habilidad del cirujano, de la disponibilidad de los implantes y del equipamiento. Sin embargo, la decisión de intervenir debe también tener en cuenta la demanda funcional del paciente, la presencia de enfermedades asociadas y de la actitud del mismo para someterse a un tratamiento quirúrgico. Los resultados del tratamiento conservador suelen ser poco satisfactorios.

Una hemiartroplastia de entrada o secundaria debe tenerse en consideración en los pacientes de edad avanzada con hueso osteoporótico en los que la fijación no sería estable, o cuando aparezca una necrosis avascular (NAV).