Indicaciones

La hemiartroplastia está indicada en todos los casos en los que no pueda conseguirse una osteosíntesis estable, especialmente en pacientes con mala calidad ósea como la osteoporosis grave. En los ancianos, la indicación puede ampliarse a las fracturas con fragmentación de la cabeza humeral y en los casos de probable isquemia de la ésta (por ej. una fractura desplazada del cuello anatómico en que la cabeza haya perdido todas sus conexiones capsulares).

Tecnología de emergencia
La prótesis de hombro inversa puede estar indicada en los pacientes ancianos con fracturas conminutas del húmero proximal. La consolidación de la tuberosidad es menos predecible en los ancianos. La función del hombro de estos pacientes puede mejorar utilizando este tipo de prótesis.


Claves para el éxito de las hemiartroplastias

  • Correcta determinación de los puntos de referencia quirúrgicos
  • Correcta elección del tipo y tamaño de la prótesis
  • Adecuada altura de la prótesis con tensión correcta de los tejidos blandos
  • Reducción anatómica de las tuberosidades
  • Fijación estable de las tuberosidades (con cables u otro tipo fuerte de sutura) para promover su consolidación al húmero proximal
  • Aportar injerto óseo autólogo bajo las tuberosidades