Pase los cables de la tuberosidad a través de los agujeros correspondientes en la prótesis. enlarge

Inserción de cables

Pase los cables de la tuberosidad a través de los agujeros correspondientes en la prótesis.


Perfore dos agujeros de 2 mm a través de la tuberosidad menor y pase los cables por ellos. enlarge

Fijación de la tuberosidad menor

Perfore dos agujeros de 2 mm a través de la tuberosidad menor y pase los cables por ellos. Si es necesario, se utiliza un pasador adecuado.


Reduzca la articulación glenohumeral y previamente reduzca las tuberosidades bajo el reborde de la cabeza humeral protésica. enlarge

Reducción glenohumeral y reducción de las tuberosidades

Reduzca la articulación glenohumeral y previamente reduzca las tuberosidades bajo el reborde de la cabeza humeral protésica.


Extraiga hueso esponjoso de la cabeza humeral y métalo debajo de las tuberosidades. enlarge

Aporte de injerto

Extraiga hueso esponjoso de la cabeza humeral y métalo debajo de las tuberosidades, lo que aumentará la estabilidad primaria de las mismas especialmente en hueso osteoporótico.


Reducción final de las tuberosidades. enlarge

Reducción final de las tuberosidades

Tirando de las suturas de referencia insertadas en los tendones del subescapular y del infraespinoso, las tuberosidades se reducen bajo la cabeza humeral.


Reducción final de las tuberosidades enlarge

Después tense las suturas y átelas con un fuerte nudo.


Tras la fijación preliminar de las tuberosidades ya reducidas, debe confirmarse la reducción por control visual, táctil y a rayo enlarge

Confirmación de la reducción

Tras la fijación preliminar de las tuberosidades ya reducidas, debe confirmarse la reducción por control visual, táctil y a rayos X.

Control visual
No debería existir hueco o escalón alguno entre las tuberosidades bajo la cabeza humeral protésica. Las tuberosidades deben quedar por debajo de la cabeza humeral.


La punta inferior de la tuberosidad mayor debe quedar perfectamente encajada en el lecho de la fractura, lo que puede advertirse enlarge

La punta inferior de la tuberosidad mayor debe quedar perfectamente encajada en el lecho de la fractura, lo que puede advertirse por control visual.


Cierre la incisión del supraespinoso con una sutura continua. enlarge

Cierre de la incisión del supraespinoso

Cierre la incisión del supraespinoso con una sutura continua.