Nail entrance point enlarge

正确的进钉点

适当和精确的进钉点是关键的。一个不正确的进钉点会造成干骺端骨折复位不良。


Reduce preliminarily enlarge

骨折的初步复位可以有助于识别髓内钉的进针点。克氏针“撬棒”技术(如图)或是通过肩袖插入的缝合有助于复位。


Reduce the metaphyseal fracture component enlarge

干骺端骨折的复位

如果进钉点选择正确,插入髓内钉可以帮助骨折复位。


Protect the axillary nerve enlarge

保护腋神经

在置入较短的肱骨髓内钉远端螺钉时有可能损伤腋神经。骨质的螺钉通道需要钝性分离至骨头,如有必要,可用手指触摸来检查。


Danger zone (axillary nerve) enlarge

标记出螺钉置入的危险区域,在肩峰边缘已下5-7cm范围内。


建议使用前外侧切口。 enlarge

方法

建议使用前外侧切口。根据骨折类型来延长切口。单独的小的穿刺切口可被用于A2型骨折,在B、C型骨折有可能需要延长前外侧切口(最长到6cm)。