复位技术
一般来说,最适当的A3型骨折复位技术,取决于骨折的形态。

A3.2和A3.3(内侧关节囊及骨膜的撕裂/内侧 粉碎)
通过拧紧预先置入于肱骨干双侧皮质非锁定螺钉,牵拉肱骨干使其贴附于钢板,从而使内侧移位的骨块复位。

正确的复位
因为A3.2和A3,3的特点是干骺端不稳定骨折,达到正确的复位可能会非常困难。粉碎骨折(A3,3型骨折)可以通过钢板作为模型来复位。钢板首先固定远端,然后使其与粉碎区域及近端骨折部分相贴附。初步稳定后,确认复位满意,按之前的计划置入所有的螺钉。
矢状面与冠状面上的复位都应该是正确,尤其要注意旋转对位。
 
钢板的正确位置
必须确保钢板的位置正确,以避免复位的丢失和撞击。


标准钢板提供了其他选择,例如,改良的三叶草钢板。 enlarge

角稳定钢板与标准钢板比较
本节介绍应用成角稳定钢板固定肱骨近端骨折(A)。如果没有这些内植物,标准钢板也可以。例如,改良的三叶草钢板(B)。目前对于角稳定钢板和标准钢板,具体的适应症,优缺点都已经明确。有一些证据表明,角稳定钢板的效果更好。除了固定的类型和技术,复位的质量,软组织的处理,以及损伤和病人的特点,都会显著影响结果。没有证据表明,应用角稳定钢板可以克服这些因素。