手术过程中的关键是纠正肱骨头的内翻畸形 enlarge

纠正内翻畸形

手术过程中的关键是纠正肱骨头的内翻畸形。


为了能使肱骨头稳定,足够的距的支持(螺钉)是必要的 enlarge

使肱骨头尽量稳定

为了能使肱骨头稳定,足够的距的支持(螺钉)是必要的。


张力带缝线要穿过肩袖处的肌腱以增加稳定性 enlarge

钢板螺钉固定外加张力带缝合

张力带缝线要穿过肩袖处的肌腱以增加稳定性,可配合钢板和螺钉使用,尤其是在粉碎的骨折,和/或骨质疏松病人。特别是在骨质疏松的情况,肌腱的强度通常要比骨质本身高,因此,穿过肌纤维的缝线,可以比螺钉或是穿过骨质的缝线更有把持力。
这些附加的缝合通常是固定的最后一步。


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角稳定钢板与标准钢板比较

本节介绍应用成角稳定钢板固定肱骨近端骨折(A)。如果没有这些内植物,标准钢板也可以。例如,改良的三叶草钢板(B)。目前对于角稳定钢板和标准钢板,具体的适应症,优缺点都已经明确。有一些证据表明,角稳定钢板的效果更好。除了固定的类型和技术,复位的质量,软组织的处理,以及损伤和病人的特点,都会显著影响结果。没有证据表明,应用角稳定钢板可以克服这些因素。