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Reducción de la tuberosidad mayor

Puede intentarse reducir la tuberosidad mayor de forma cerrada, aunque es poco probable conseguirlo. A veces, funciona la reducción por manipulación con una aguja roscada insertada a través de una mínima incisión y bajo amplificador de imágenes. Si no se consigue, se requiere la reducción abierta.

Maniobra para la reducción cerrada
En un paciente delgado, con el brazo ligeramente abducido, es posible presionar con el pulgar el fragmento de la tuberosidad mayor y llevarlo a su posición.


Con control del amplificador de imágenes, realice una pequeña sobre la zona lateral donde se encuentra el fragmento de la tubero enlarge

Reducción directa
Con control del amplificador de imágenes, realice una pequeña incisión sobre la zona lateral donde se encuentra el fragmento de la tuberosidad mayor. Suavemente separe las fibras del músculo deltoides e inserte un pequeño elevador, un empujador de bola con punta o un gancho. Para reducir la tuberosidad, aplique el instrumento a su borde superior y …


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… presiónela hasta su lecho.


Temporary fixation of the greater tuberosity enlarge

Fijación temporal de la tuberosidad mayor

Reducción percutánea
Las agujas K se insertan mientras la reducción se mantiene con el instrumento.

Confirmación de la reducción
La reducción y la correcta colocación de las agujas K deben confirmarse con el amplificador de imágenes.