En algunos casos es bueno realizar una reducción cerrada y una osteosíntesis percutánea, lo que tiene la ventaja de no producir mayor daño a los tejidos blandos y no altera el foco de fractura ni el hematoma del mismo. Tampoco viola el espacio subacromial y permite una prolongada inmovilización postoperatoria en un inmovilizador de hombro.

Generalmente la estabilidad que procuran los tronillos canulados solos es limitada y se recomienda una inmovilización postoperatoria de 2-3 semanas en un inmovilizador de hombro.


Danger zone around the axillary nerve enlarge

Riesgo de lesión del nervio axilar

La principal estructura en peligro es el nervio axilar. El nervio axilar debe protegerse limitando la incisión a menos de 5 cm distalmente del borde del acromion, palpando el nervio, y evitando maniobras que elonguen el mismo durante la reducción y fijación. Recuerde el recorrido del nervio cuando coloque las agujas K.