近节指骨近指关节T型骨折-拉力螺钉固定 enlarge

必须解剖复位

关节骨折必须解剖复位。否则,关节软骨可能被损伤,导致疼痛性的关节退变性疾病和手指畸形。


图中所示及时轻微的单髁塌陷也可能导致手指的成角畸形。


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显露骨折

为了获得更好的骨折显露的视野,使用注射器用乳酸林格氏液将血凝块冲洗出来。
使用小刮匙逐渐显露骨折端来评估骨折形态。也可使用刮匙来复位小的骨折块。注意避免使骨折块变得粉碎。

为了避免缺血坏死,保持附着在侧副韧带上的小骨块的血供是十分重要的。


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间接复位

首先进行牵引复位来恢复长度。

然后术者的拇指和食指从两侧施压来复位骨折。

在透视下确认复位。